×

منوی بالا

منوی اصلی

دسترسی سریع

اخبار سایت

true
true

ویژه های خبری

true
    امروز  دوشنبه - ۱۳ مرداد - ۱۴۰۴  
true
true
اقتصاد و فرهنگ دو رکن اساسی برون رفت از چالش جمعیتی است /وضعیت وخیم گیلان در رکود و کاهش نرخ باروری و افزایش جمعیت سالمند/ بهره مندی ۱۱۱۵ زوج نابارور از خدمات بیمه سلامت استان طی یکسال گذشته / افزایش داروهای نازایی در تعهد بیمه سلامت از ۱۵ قلم در سال ۱۴۰۰ به ۶۳  قلم در سال جاری

به گزارش خبرنگار لیجار از رشت ؛ دکتر محمود عاطف راد مدیر کل بیمه سلامت گیلان به مناسبت هفته ملی جوانی جمعیت در نشست با سمن ها اظهار داشت:هفته ملی جوانی جمعیت مروری بر چالش های جمعیتی و همچنین وظایف دستگاه ها و سازمان های مربوط به این امر است.

وی با بیان اینکه چالش جمعیتی به سیاست های سه دهه اخیر باز می گردد، افزود:مقام معظم رهبری پیشتر از همه سیاست های جمعیتی کشور را زیر سوال بردند و تاکید کردند که کشوری مثل ایران با دارا بودن ظرفیت های طبیعی و ویژگی های جغرافیایی نیازمند جمعیت بیشتری است و افزایش جمعیت میبایست یک نمای جوان به سیمای جمعیتی کشور بدهد.

چالشی با عنوان کاهش فرزندآوری و سالمندی جمعیت

مدیر کل بیمه سلامت گیلان تاکید کرد:کاهش فرزند آوری و جمعیت جوان و با دنبال آن افزایش جمعیت سالمندی چالشی است که کشور را تهدید می کند.

اقتصاد و فرهنگ دو رکن اساسی برون رفت از چالش جمعیتی

وی با بیان اینکه مباحث اقتصادی و فرهنگی در کنار یکدیگر دو رکن اساسی در برون رفت از چالش جمعیتی است ، گفت:بالا رفتن سن ازدواج ، عدم تمایل زوحین به فرزندآوری به دلیل نقش شرایط اقتصادی و فرهنگی ، تک فرزندی و … آثار و تبعات منفی برای جامعه به دنبال دارد.

دکتر عاطف راد در تشریح نرخ رشد جمعیتی کشور از سال ۱۳۶۵ تاکنون تصریح کرد:نرخ رشد جمعیت کشور از سال ۶۵ تا به امروز ، از سه و نه دهم به شش دهم رسیده است که بیانگر رکود و کاهش نرخ رشد جمعیت طی سه دهه اخیر است.

وضعیت وخیم گیلان در نرخ رشد جمعیت و نرخ باروری

وی با اشاره به جایگاه وخیم استان گیلان در نرخ رشد جمعیت در مقایسه با کشور عنوان کرد: نرخ رشد جمعیت گیلان یک صدم درصد و نرخ باروری در استان یک و سه دهم درصد است که این میزان نرخ باروری در استان حاکی از رکود و کاهش نرخ باروری است.

همکاری همه دستگاه ها و سازمان های ذیربط

دکتر عاطف راد با تاکید بر اینکه برون رفت از چالش جمعیتی نیازمند همکاری همه سازمان ها و دستگاه های متولی و تاثیرگذار در این امر است ، خاطرنشان کرد:تنها با سیاست گذاری صحیح ، برنامه ریزی و اجرای سیاست ها و برنامه ریزی ها می توان این چالش جمعیتی را رفع کرد.

خدمات تشخیصی ، درمانی برای زوج های نابارور تحت پوشش بیمه سلامت

وی در خصوص اقدامات بیمه سلامت استان در راستای اجرای سیاست های جوانی جمعیت خاطرنشان کرد:طی یکسال گذاشته بمنظور اجرای سیاست های جوانی جمعیت ، تمام خدمات تشخیصی ، درمانی برای زوج های نابارور تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است.

عاطف راد یادآور شد: ۹۰ درصد هزینه های تشخیصی ، درمانی در بخش دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی بخش غیر دولتی توسط بیمه سلامت استان به مراکز طرف قرارداد پرداخت شده است.

تشکیل پرونده برای ۱۱۱۵ زوج نابارور

وی تصریح کرد:طی یکسال گذشته برای ۱۱۱۵ زوج نابارور پرونده تشکیل شده و از خدمات بیمه سلامت بهره مند شده اند.

پرداخت ۵۷ میلیارد ریال به موسسات طرف قرار داد

مدیر کل بیمه سلامت گیلان اذعان داشت : همچنین طی یکسال گذشته ۵۷ میلیارد ریال به موسسان طرف قرار برای درمان ۱۱۱۵ زوج نابارور از سوی بیمه سلامت به مراکز طرف قرار داد پرداخت شده است.

مدیر کل بیمه سلامت گیلان گفت: ۲۸۸۴ زوج نابارور در استان از خدمات تشخیصی ، درمانی استفاده کردند و حدود ۱۱۰ میلیارد ریال از سوی کل سازمان های بیمه در یکسال گذشته پرداخت شده است.

وی در خصوص اقدامات کمیته تخصصی بیمه قرارگاه جوانی جمعیت تاکنون ، تصریح کرد:تشکیل ۱۴ جلسه کمیته بیمه تاکنون ، تشکیل یک جلسه کمیته همسویی سازمانهای بیمه گر با موضوع جوانی جمعیت ، تشکیل دو جلسه ویدیو کنفرانسی با ستاد مرکزی سازمان بیمه سلامت ، ارائه گزارشات در جلسات قرارگاه جوانی جمعیت وستاد خانواده استانداری ، (مصاحبه های متعدد با خبرگزاری ها و صدا و سیما ، اطلاع رسانی های وسیع به بیمه شدگان و طرفهای قرارداد در مورد خدمات قابل ارایه ناباروری پوستر-اطلاعیه-حضوری) (بیمارستانها-آزمایشگاهها-داروخانه ها-مراکز تصویربرداری-دفاتر پیشخوان-مراکز درمان ناباروری-مطب ها- مراکزخدمات جامع سلامت-پورتال اداره کل-انجمن های مرتبط) از جمله
اقدامات کمیته تخصصی بیمه قرارگاه جوانی جمعیت تاکنون است.

اقدامات بیمه سلامت در راستای اجرای سیاست های جوانی جمعیت

مدیر کل بیمه سلامت گیلان در تشریح اقدامات وسیع بیمه ای (درمان ناباروری وحمایت از خانواده و جوانی جمعیت ) خاطرنشان کرد: شناسایی و نشاندار کردن افراد نابارور در سامانه های الکترونیکی سازمان توسط ادارات بیمه و یا طی آمـوزش و هماهنگی های صورت گرفته توسط پزشکان متخصص زنان ، اورولوژی ، پزشکان عمومی و پزشکان خانواده ، ماماها و همه مراکز بهداشتی درمانی جهت پوشش کامل بیمه درمان ناباروری ( تاکنون بالغ بر ۱۱۱۰ نفر نشاندار شده اند ) ( ماده ۴۳ ) ، تعهد خدمات خـاص ناباروری IVF ، IUI ، ICSI ، FET ، TESE ، Micro TESE ،PESA ، خدمات جنین اهدایی و رحم اجاره ای فرد نابارور گیرنده بر اساس سطح مجوز مراکز درمان ناباروری ( ماده ۴۳ ) ، افزایش داروهای نازایی در تعهد از ۱۵ قلم در سال ۱۴۰۰ به ۶۳ قلم در سال جاری ،
عقد قـرارداد با مـراکز درمان ناباروری در استان گیلات با بیمارستان الزهرا – بیمارستان پارس و چالش با مرکز مهر ، بیمه درمانی مـادران بـاردار و فرزندان تا ۵ سالگی بر اساس آزمون وسع بدون الزام شرط خانوار طبق مصوبه هیأت وزیران ( ماده ۴۴ ) ( مادران باردار : ۴۹۰۳ نفر – مادران شیرده : ۲۸۸۹۷ نفر – کودکان زیر پنج سال : ۶۱۸۶۱ نفر جمعا : ۹۵۶۶۱ نفر ) ، استفاده نـوزاد از بیمه درمـانی مـادر تا یک ماه در موارد بستری در تمـامی صندوق ها ( اطلاع رسانی به همه پزشکان و مؤسسات و دانشگاه صورت گرفته است ) از جمله اقدامات وسیع بیمه سلامت در راستای اجرای سیاست های جوانی جمعیت است‌.

وی گفت:رایگان بودن زایمان طبیعی در بیمارستانهای دولتی (۹۵ درصد به عهده بیمه سلامت و مابقی به عهده دانشگاه )( حدود ۳/۵ میلیون تومان) ، اضافه شدن اندیکاسیون سزارین برای بارداری حاصل از درمان ناباروری (حدود ۴/۵ میلیون تومان) ، افزایش سن درمان ناباروری زنان از ۴۵ سال به ۴۹ سال تمام وآقایان متاهل که شرایط ناباروری اولیه یا ثانویه را داشته باشند بدون لحاظ شرط سنی ، حذف محدودیت سونوگرافی زنان باردار در سامانه الکترونیکی با گواهی پزشک ، تعهد داروی آنوکساپارین در موارد تهدید به سقط ( اکثراً به مدت ۵ ماه با هزینه ۱۳/۵ میلیون تومان برای هر شخص با سهم بیمار ۱/۲ میلیون تومان) ، تعهد داروی IVIG در تهدید به سقط (درطول حاملگی با هزینه ۶۵ میلیون تومان برای هر فرد با سهم بیمار ۱/۲ میلیون تومان طی این دوره) ، تعهد آزمایشات کاریوتایپ با اخذ مدارک مربوطه ، تعهد سونوگرافی های بررسی مالفورماسیون های جنینی ( NB-ND – بیوفیزیکال پروفایل ) ، تعهد سونوگرافی های پریناتولوژیست ها در بیمارستان و مطب(موضوع فعلا درمرحله استعلام از
شورای عالی بیمه سلامت بوده ودر شمول تعهدات نمی باشد ) ، افزایش تجهیزات مورد تعهد درمان ناباروری( مثل سوزن پانکچر و کاتتر انتقال جنین) از ۲ قلم به ۲۸ قلم از دیگر اقدامات بیمه سلامت در راستای برون رفت از چالش جمعیتی است.

وی ؛ فراخوان، جذب و عقد قرارداد با کارشناسان ،کارشناسان ارشد و دکترای رشته مامایی به منظور ارایه خدمات بیمه درمانی به زوجهای نابارور ( تاکنون ۶۱ فقره دارای مطب مستقل و غیرمستقل ) ، افزایش لیست جراحی های مورد تعهد در مراکز جراحی محدود برای نمونه برداری تستیس ، هیستروسکوپی ، میومکتومی و جراحی واریکوسل ( ماده ۴۳ ) ، تعهد خدمات ناباروری در بیمارستانها که در پروانه آنها رشته زنان و اورولوژی قید شده است ( ماده ۴۳ ) ، هماهنگی HIS های مراکز درمـان نابـاروری الزهرا وبیمارستان پارس برای تبادل اسناد با سامانه الکترونیکی بستری سازمان بیمه سلامت ( رز ) ، اخذ آمار مادران باردار از سامانه سیب دانشگاه علوم پزشکی و ارسال پیـام به همه آنها برای بیمه نمودن خود ، حذف سقف ۳ بار خدمت ناباروری به هر فرد و افزایش آن به تعداد نامحدود علمی ، ارائه خدمات نابـاروری به فردی که ۶ ماه است صاحب فـرزند نشده است ( این مدت قبلاً یک سال بود ) ، عدم اعمال محدودیت در درمان ناباروری به افرادی که دچار سقط مکرر هستند ، پوشش بیمه درمان ناباروری اتباع خارجی ( به استانداری اعلام شده است ) ، اعمـال کدهای جـراحی، دارو، تجهیزات و پاراکلینیک مرتبط با نابـاروری در سامانه های الکترونیکی بستری و سرپایی ، پرداخت حدود ۵/۷ میلیارد تومان هـزینه درمان ناباروری برای ۱۱۱۵ زوج نابارور تحت پوشش از زمـان ابلاغ تعرفه از دیگر اقدامات بیمه سلامت در راستای اجرای سیاست های جوانی جمعیت عنوان کرد.

برنامه های هفته ملی جوانی جمعیت

دکتر عاطف راد در تشریح برنامه های هفته جوانی جمعیت بیمه سلامت استان یادآور شد: تقدیر از خانواده های باشکوه در بیمه سلامت ، اطلاع رسانی بیشتر به خانواده های نابارور، بازدید از مراکزی که این خدمات را ارائه می دهند ، دیدار با زوجین ناباروری که با پوشش بیمه ای صاحب فرزند شدند ، دعوت از اساتید برای سخنرانی با موضوعات بهداشت باروری و … ، دعوت و برگزاری جلسه با سمن ها جهت اطلاع رسانی و معرفی زوج های نابارور و … از برنامه های بیمه سلامت استان در هفته ملی جوانی جمعیت است.

لازم به ذکر است در پایان این نشست از یکی از زوج های ناباروری که با ارایه خدمات بیمه سلامت صاحب فرزند شده بودند تجلیل به عمل آمد.

true
برچسب ها :

این مطلب بدون برچسب می باشد.

true
true
true

false